Из-за повышенной хрупкости кровеносных сосудов или по другим причинам у детей могут случаться носовые кровотечения. Как правило, кровь вытекает из зоны Киссельбаха. Это передний отдел носовой перегородки. Родители часто пугаются, увидев кровотечение из носа у своего ребенка. Однако, подобный синдром не опасен и кровотечение можно быстро остановить, используя несложные приемы.
Если же кровотечение имеет травматическую природу – оно может происходить из глубинных слоев носовой полости или даже внутренних органов. Такое кровотечение более обильное и быстро остановить его не удастся. Часто из носу вытекает кровь, имеющая совсем иную природу: это может быть кровотечение из бронхов, легких, пищевода, желудка. Поэтому если кровь из носу течет у ребенка сильно и имеет странные сгустки или беловатые включения, лучше не рисковать и вызвать скорую помочь, в особенности, если ребенок получал травму.
Настоящее носовое кровотечение, как правило, несильное и может стекать по задней стенке глотки.
Также тяжесть кровопотери определяется возрастом и состоянием здоровья ребенка. Если ребенок маленький или сильно ослаблен – даже несильная потеря крови может быть опасна для его здоровья. Если же крови вытекло много, ребенок может потерять сознание, у него появится звон в ушах, слабость, головокружение, тахикардия, жажда, посинение или побледнение кожных покровов и другие симптомы сильной кровопотери. Крайние стадии большой потери крови – снижение артериального давления, нарушения зрения и слуха, одышка.
После травмы носа, кровь может не вытекать из носовой полости, а стекать по носоглотке в желудок. Результатом такого кровотечения будет сильная рвота сгустками крови.
Причины
Чаще всего, кровь из носу у детей течет вследствие повреждения слизистой оболочки носоглотки. Это может происходить по таким причинам:
- воспалительный процесс слизистой оболочки носовой полости (аденоиды, ринит, синусит),
- травмы носа (ушибы, переломы, попадание посторонних предметов в нос),
- хрупкость кровеносных сосудов вследствие несбалансированного питания, недостатка витаминов и т. д,
- врожденное искривление носовой перегородки,
- повышенное артериальное давление,
- полипы и другие доброкачественные опухоли в носоглотке,
- гемофилия или другие проблемы со свертываемостью крови,
- солнечный или тепловой удар, перенапряжение, перепады атмосферного давления, тяжелая физическая работа,
- инфекционные или органические заболевания внутренних органов.
- гормональные нарушения в подростковом возрасте или в более поздний период.
Первая помощь
Если вы обнаружили у ребенка носовое кровотечение, первую медицинскую помощь следует оказать ему самостоятельно. Уложите его таким образом, чтобы голова лежала выше конечностей или придайте телу полусидячее положение с головой, наклоненной вперед. Успокойте ребенка, не давайте ему паниковать – это может усилить кровотечение.
От позы с запрокинутой вверх головой, кровь не только не остановится, но и начнет течь еще сильнее, так как пережимаются сосуды шейных позвонков. Кровь может затекать в пищевод, что вызовет сильную рвоту.
Положите на переносицу что-нибудь холодное. Оптимальным будет носовой платок, смоченный в холодной воде. По мере согревания, его можно снова мочить свежей водичкой. Можно закапать в каждый носовой ход сосудосужающие капли типа галазолина или нафтизина. Для этой же цели можно использовать перекись водорода.
Если после всех этих манипуляций кровь не останавливается, изготовьте из ваты тампоны и введите в каждую ноздрю. Если через 20-25 минут носовое кровотечение полностью не прекратилось – срочно вызывайте скорую помощь.
Дополнительно можно выполнить такие действия:
- попросить ребенка поднять руки вверх, во время выполнения такого упражнения прижмите пальцами ему обе ноздри.
- предложите ребенку правую руку поднять вверх, а левой в это время заткнуть левую ноздрю, выполнить процедуру с левой рукой и правой ноздрей.
В каких случаях следует срочно обратиться за скорой помощью?
- если после травмы головы или грудной клетки кровотечение из носа очень интенсивное. Это может грозить быстрой и сильной кровопотерей,
- если есть подозрение на перелом основания черепа (вместе с кровью вытекает прозрачная жидкость),
- при высоком или низком артериальном давлении,
- у ребенка случился обморок, рвота, из носа течет кровь вместе с пеной (повреждены легкие, пищевод, желудок),
- ребенок страдает гемофилией или сахарным диабетом.
