Когда будущая мать в первый раз посещает женскую консультацию, ее принимает гинеколог, который по результатам анализов и личном осмотре, определяет срок беременности и устанавливает сроки родов. Это требуется для того, чтобы контролировать весь ход беременности и при малейших патологиях принять экстренные меры.
Сроки беременности можно определить разными способами. Чаще всего используют: УЗИ, дату зачатия и дату овуляции, возможно определение сроков беременности по форме матки и по КРТ (копчико-теменному размеру плода).
Первоначальная установка срока
На протяжении беременности дата родов и точные сроки беременности будут устанавливаться несколько раз. Первоначально гинеколог определяет время зачатия по первому дню последних месячных, при этом, сколько дней длились сами месячные значения не имеет. На основе этих данных высчитывается приблизительная дата родов (ПДР) по формуле Негеле. Рассчитывается она так: к дате первого дня месячных добавляем неделю и отнимаем три месяца. Как правило, беременность длится 40 недель, поэтому для нормального течения беременности у женщин с регулярным циклом месячных эта формула будет достаточно точной. Если же цикл более длинный, то роды наступят в более поздний период.
Также сроки беременности можно установить, исходя из длины матки. Ее длина прямо пропорциональна сроку беременности. Например, при сроке 12 недель, длина матки будет 12 см. Длину матки гинеколог измеряет обычной сантиметровой лентой, это рекомендуется делать на каждом осмотре. Беременной предлагают лечь на кушетку и выпрямиться, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Этот метод контроля позволяет наблюдать за развитием плода без особых проблем и при любых задержках в развитии принимать все необходимые меры.
Если вы знаете время зачатия и время овуляции, то сроки беременности можно определить еще точнее. Но не все контролируют каждый половой акт, и, как следствие, время зачатия обычно неизвестно.
Медицинские обследования
На протяжении всей беременности женщина должна пройти несколько медицинских обследований. Сюда включается и определение срока беременности. Его можно определять с помощью УЗИ на ранних стадиях. Такое аппаратное исследование нужно проводить не позднее 10 недели. В данном случае врач ориентируется на размер плода с помощью копчико-теменного размера.
Еще один метод определения сроков – по уровню в крови хорионического гонадотропина (ХГЧ). К восьмой неделе беременности количество ХГЧ в организме женщины значительно увеличивается. Если этого не произошло, можно говорить о наличии патологии: замирании плода или внематочной беременности.
Первое шевеление
Первородящие женщины первое шевеление плода ощущают на 20 неделе беременности, а те, кто уже рожал – немного раньше, на 18 неделе беременности. Эта дата обязательно должна быть записала в карту беременной, так как по ней также можно определить сроки родов.
Очень редко, беременные могут слышать шевеление плода еще раньше, до 18 недели. Но это можно считать исключением из правила, так как до этого момента плод еще слишком мал, чтобы его ощущать. Чаще всего такие симптомы списываются на работу кишечника, так как практически все беременные страдают усиленным газообразованием.
Но, не глядя на большое количество различных методов определения сроков беременности и современную технику, дату родов можно определить только приблизительно, так как у каждой беременной развитие плода проходит индивидуально, и ровно 40 дней беременность длится мало у кого. Поэтому непосредственно перед родами, следует внимательно следить за своим самочувствием, чтобы заблаговременно подготовиться к родам.
