Многие роженицы задают вопрос специалистам, является ли желтуха у новорожденных нормальным явлением, и следует ли лечить младенца, если у него иктеричные (желтые) белки глаз и кожные покровы?
Виды желтух у новорожденных
Следует различать патологические и физиологические желтухи у новорожденных. Обычная физиологическая желтуха проходит быстро, без врачебного вмешательства. А вот патологическая желтуха — это заболевание, которое требует обязательного лечения.
Существует более 50 причин, по которым у новорожденных детей в возрасте 3-4 дня наблюдается желтушное окрашивание кожи, среди которых большинство физиологические, связанные с незрелостью обмена веществ, в частности билирубина в организме.
Билирубин у новорожденных
При разрушении эритроцитов в крови новорожденного образуется билирубин. Обычно его из организма выводит печень. Но даже у полностью здоровых детей печень не всегда справляется со своевременным выведением этого вещества, так как все системы и органы еще не до конца развились. Поэтому у многих новорожденных на протяжении 1-2 недель наблюдается желтушная окраска. Чаще всего она встречается у недоношенных младенцев, а также рожденных при многоплодной беременности. Пожелтение кожных покровов часто наблюдается у тех, у кого были родовые травмы, а также у матерей, больных сахарным диабетом.
Уровень билирубина новорожденных
Физиологическая желтуха, как правило, не влияет на общее состояние новорожденного. Только если билирубина в организме слишком много, он может оказывать токсическое влияние на самочувствие малыша. Такой ребенок сонный, плохо сосет, иногда у него бывает рвота, судороги. Это состояние называют «билирубиновой энцефалопатией», так как страдает головной мозг, отчего возможна в будущем глухота, умственная отсталость, паралич.
Современная медицинская наука отказалась от любого лечения физиологической желтухи. Любое использование лекарственных средств, считается вредным для здоровья ребенка. Единственным действенным методом признано лечение светом, то есть новорожденного освещают специальными аппаратами, что способствует быстрому выведению токсинов. После такого лечения все симптомы бесследно проходят. Также рекомендуется подставлять малыша под непрямые солнечные лучи.
При любой причине возникновения физиологической желтухи, ни в коем случае нельзя отказываться от кормления ребенка материнским молоком, так как оно способствует быстрому выведению токсических веществ из организма ребенка.
Патологическая желтуха
Кроме естественной, физиологической желтухи у младенцев может возникать патологическая, связанная с усиленным распадом эритроцитов и анемией. У больного увеличивается селезенка и печень, моча становится темной, а кал обесцвечивается. Лечением такой желтухи должны заниматься специалисты.
Причины такого заболевания бывают различными. Выраженная желтуха может наблюдаться при несовпадении резус-факторов у матери и ребенка. С каждой новой беременностью гемолиз (распад) эритроцитов все более увеличивается, поэтому женщинам с отрицательным резус-фактором крайне нежелательно делать аборты.
Разрушение эритроцитов может быть связано с наследственным фактором, а именно при микросфероцитозе или нарушении структуры гемоглобина. Такие дефекты обычно лечат переливанием крови, благодаря чему вымывается билирубин и гемолитические антитела.
Часто патологические желтухи возникают из-за затруднения оттока желчи при кисте желчного прохода или недоразвитии желчных ходов, гормональных нарушениях. Но самой частой причиной дефекта является инфекционный процесс с поражением печени и желчных путей, так как передача инфекции от матери к ребенку является достаточно распространенным явлением.
Желтуха у новорожденных – достаточно большая группа заболеваний, с различными симптомами и причиной заболевания. Но каждый отдельный случай должен быть исследован врачом-специалистом и назначено соответствующее лечение. Тогда с достаточной уверенностью можно сказать, что болезнь не будет иметь катастрофических последствий.
