В медицинской практике дисплазией тазобедренного сустава называют врожденный вывих бедра новорожденного. Это тяжелая родовая патология, которая характеризуется неправильным развитием всех частей сустава: мышц, нервных окончаний, связок, костей.
Такое заболевание встречается достаточно часто в акушерской практике. Ранняя коррекция дисплазии позволяет предотвратить инвалидность и является обязательной в младенческом возрасте.
Чаще всего данная патология встречается у девочек, чем у мальчиков, и чаще – у первородящих женщин, чем при вторичных родах.
По тяжести заболевания, дисплазии тазобедренных суставов у младенцев, разделяют на предвывих, подвывих и непосредственно вывих. Предвывих предусматривает только растяжение капсулы тазобедренного сустава, это нарушение легко вправляется. Подвывих характеризуется более тяжелым течением – головка бедра смещена в сторону и выходит их хрящевой части сустава. Костная ткань при такой форме дисплазии вытянута и уплощена в длину.
Самая сложная форма дисплазии – вывих. При нем головка бедра выходит за пределы впадины, а хрящевая пластина смещается внутрь суставной сумки. Такое течение заболевания требует определенной хирургической коррекции.
Основные признаки дисплазии тазобедренных суставов у детей такие:
- Наружная установка нижней травмированной конечности.
- Симптом «щелчка» или «соскальзывания» в тазобедренном суставе.
- Чрезмерная ротация бедра.
- Укорачивание травмированной конечности.
- Ассиметричное расположение складок кожи на бедрах.
- Ограничение подвижности нижних конечностей.
Для того, чтобы подтвердить диагноз необходимо сделать рентгенографию или ультразвуковую диагностику.
Лечение
При лечении заболевания важна ранняя диагностика, а также применение ортопедических средств при консервативном лечении. Чаще всего используются различные шины, стремена, штанишки, призванные зафиксировать ножку малыша в правильном положении. Позитивный эффект дают шина Виленского, Волкова, стремена Павлика. При легких формах дисплазии, используется методика широкого пеленания до 4-месячного возраста. Рекомендуется проведение лечебной гимнастики с малышом, призванной укрепить тазобедренные суставы, полезен массаж этой части тела.
Хирургическое лечение
При сильных формах дисплазии, а также тетрагенном вывихе бедра, назначается хирургическое вмешательство. Методов хирургической коррекции этого дефекта суставов разработано много. Они делятся на открытое вправление вывиха, и операции на тазовом компоненте.
При несвоевременной диагностике или при отсутствии правильного лечения, возможны такие осложнения, как развитие неоартроза или диспластического неоартроза – тяжелых заболеваний суставов, которые приводят к инвалидности. Причем, чем старше больной, тем меньше остается шансов на полное выздоровление. В будущем, у такого больного возможно искривление позвоночника, развитие остеохондроза, а у женщин бесплодие со смещением половых органов.
Поэтому так важно вовремя выявлять и лечить случаи заболевания дисплазией тазобедренных суставов у младенцев, что дает положительный прогноз на полное выздоровление в будущем.
