Сердечная недостаточность (СН) — это состояние, при котором сердце не способно эффективно перекачивать кровь, что приводит к недостаточному кровоснабжению органов и тканей. Это серьёзная проблема, затрагивающая миллионы людей по всему миру.
Виды сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность делится на несколько основных типов:
-
Систолическая сердечная недостаточность (или СН с пониженной фракцией выброса) — сердце не может сокращаться должным образом. Эта форма встречается чаще и связана с повреждением сердечной мышцы, например, после инфаркта миокарда.
-
Диастолическая сердечная недостаточность (или СН с сохраненной фракцией выброса) — сердце не может нормально расслабиться и наполниться кровью. Эта форма чаще встречается у пожилых людей и часто связана с гипертонией.
-
Острая и хроническая сердечная недостаточность:
- Острая СН развивается внезапно и требует неотложной медицинской помощи.
- Хроническая СН развивается постепенно и может поддаваться лечению в течение длительного времени.
Причины сердечной недостаточности
Существует множество факторов, способствующих развитию сердечной недостаточности:
- Коронавирусные болезни: инфаркт миокарда, ишемическая болезнь.
- Гипертония: высокое кровяное давление – основная причина СН.
- Кардиомиопатии: заболевания сердечной мышцы, которые можно классифицировать как изолированные, алкогольные, токсические и др.
- Врожденные пороки сердца: аномалии в структуре сердца с рождения.
- Диабет: метаболические нарушения могут способствовать развитию СН.
- Заболевания сердечных клапанов: пороки и недостаточность сердца; как на уровне стенозов, так и недостаточности клапанов.
Симптомы сердечной недостаточности
Симптоматика СН может варьироваться, и к ним можно отнести:
- Одышка: возникает при физической нагрузке или даже в покое.
- Усталость и слабость: снижение функций органов вызывает общую утомляемость.
- Отеки: накопление жидкости в ногах, лодыжках и животе.
- Кашель или хрипы: особенно ночью или при горизонтальном положении.
- Скорое сердцебиение: тахикардия может быть следствием компенсаторных механизмов.
Лечение сердечной недостаточности
Лечение СН сочетает медикаментозные и немедикаментозные подходы в зависимости от стадии заболевания:
-
Медикаменты:
- Диуретики: помогают удалить лишнюю жидкость из организма.
- Ингибиторы АПФ и блокаторы ангиотензиновых рецепторов (БРА): улучшают кровоток и снижают нагрузку на сердце.
- Бета-блокаторы: замедляют частоту сердечных сокращений и снижают артериальное давление.
- Антагонисты минералокортикоидов: помогают предотвратить задержку жидкости.
-
Изменения в образе жизни:
- Диета: ограничение соли и потребления жидкости.
- Физическая активность: регулярные умеренные физические нагрузки.
- Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
-
Хирургическое лечение:
- Установка кардиостимулятора: для регулирования сердечного ритма.
- Аортокоронарное шунтирование: при множественных коронарных заболеваниях.
Сердечная недостаточность – это сложное состояние, требующее комплексного подхода к лечению и управлению. Своевременная диагностика, грамотное лечение и изменения в образе жизни могут значительно улучшить качество жизни пациентов.
