Скарлатина – это заболевание, которое провоцируют бактерии стрептококка. Симптомами скарлатины являются болевые ощущения в гортани, аллергические осложнения, сыпь, гнойные и септические осложнения. Данное заболевание проходит в острой форме и оставляет после себя очень хороший иммунитет.
Если больной более ощущает неприятные ощущения в гортани, чем в других местах, то в таких случаях скарлатину путают с ангиной. Это очень опасно по отношению к окружающим, так как скарлатина заразная болезнь. В зоне риска маленькие дети в возрасте от одного до девяти лет. Чаще всего дети болеют скарлатиной в холодное время года, преимущественно осенью или зимой. Скарлатина довольно серьезная болезнь, она опаснее даже такого заболевания как корь. Если среди населения появляется эпидемия, то без своевременной медицинской помощи, может возрасти число летальных исходов.
Основными симптомами скарлатины считаются: повышение температуры тела, воспаление миндалин, общая интоксикация организма, и высыпание на коже.
Такое заболевание, как скарлатина, известно медицине уже не одно столетие. Свое название скарлатина получила от латинского языка, где слово «скарлатум», переводится как ярко красный цвет. Это заболевание назвали так, из-за высыпания на теле и слизистой оболочке, которые имеют ярко красный цвет.
Скарлатина это инфекционная болезнь, которая передается воздушно – капельным путем и в основном поражает маленьких детей до десяти лет.
Причиной этого заболевания является бета – гемолитический токсигенный стрептококк группы А. Эта бактерия поражает носоглотку и кожу, вызывая воспалительный процесс, местного характера. Стрептококк продуцирует экзотоксин, который вызывает общую интоксикацию организма и экзантему, то есть сыпь на теле и слизистых оболочках.
Места, где возрастает риск заболеть скарлатиной
Скарлатину относят к очень заразным инфекционным заболеваниям. Наиболее подвержены заражению маленькие дети в возрасте от двух до семи лет. Младенцы болеют намного реже, по той причине, что у них присутствует материнский иммунитет. Взрослые переносят болезнь гораздо легче, чем дети. Малыши могут заразиться скарлатиной в школе или в детском саду.
Существуют несколько типов, которые возбуждают инфекцию скарлатины:
- пищевой путь – через продукты питания;
- контактный путь – через вещи и предметы;
- воздушно – капельный путь, попадает в организм через органы обоняния.
В редких случаях скарлатина проникает в организм через раны. Когда это, происходит, бактерии оседают, прямо на рану и усиленно там развиваются. Но все, же эпидемии распространяются благодаря двум первым типам.
Маленькие дети заражаются скарлатиной в основном воздушно – капельным путем. Источником заражения считают бактерионосителя или уже заболевшего человека. Намного реже инфекция проникает через предметы, и продукты питания, которые заражены бактериями стрептококка. Если ребенок заболел скарлатиной, он может передать болезнь окружающим с первого по двадцать второй день заболевания.
Инкубационный период этого заболевания протекает около недели. Начальный период скарлатины колеблется от трех дней до одной недели. Симптомы скарлатины начинаются остро. Ребенок резко начинает чувствовать себя плохо. У него появляется вялость, озноб, головная боль и сонливость. У ребенка появляется жар, причем температура резко становится высокой от 38 до 40 градусов. Иногда в самом начале заболевания ребенок может испытывать тошноту и рвоту.
Через несколько часов у малыша на кожном покрове появляется сыпь, которая имеет вид розовых, мелких точек. Такая сыпь находится на коже, которая приобретает красноватый оттенок. Более всего эта сыпь сконцентрирована на боку, лице и в местах, где расположены складки. Это могут быть ягодичные, паховые и подмышечные складки. Симптомом скарлатины считается очень сильный контраст между очень бледным треугольником носа и губ и очень красными щеками. Также во внешнем виде ребенка появляется одутловатость на лице и лихорадочно блестящие глаза.
Самым постоянным и типичным признаком скарлатины является ангина, которая характеризуется такими симптомами как: увеличение миндалин, налет на поверхности лакун и покраснение мягкого неба. Также увеличиваются лимфоузлы, которые становятся чувствительными и болезненными. На коже появляется характерная сыпь, которая находится на теле больного неделю, после чего исчезает. Через две недели на этих местах кожа начинает шелушиться. Вначале это происходит на тех участках, где тонкая и нежная кожа – это, как правило, подмышечные складки, шея и другие подобные места. После этого шелушение кожи происходит по всему телу. При скарлатине шелушатся ладони и подошвы. Кожа шелушится от кончиков пальцев и затем плавно переходит на подошвы и ладони, с которых кожа отваливается пластами.
Язык у больного ребенка обложен и очищается где то на третий день, а на четвертый принимает здоровый вид. Если интоксикация организма слишком выражена, то поражается центральная нервная система, то есть ребенок становится возбужденным без видимых на то причин, также может произойти затемнение сознания и бред. В самом начале заболевания повышается тонус вначале, симпатической, а через 5 дней парасимпатической нервной системы.
Скарлатина протекает в тяжелой, легкой и среднетяжелой формах. Это зависит от лечения и от срока выздоровления, которое варьируется до 20 дней. При лечении скарлатины применяют антибиотики, которые помогают добиться выздоровления ребенка в более краткие сроки, и таким образом уже не стоит, беспокоится, за жизнь малыша. Это заболевание приносит такие осложнения как аллергизация организма ребенка бета – гемолитическим стретококком группы А, которое приводит к заболеваниям сердца и почек на второй недели болезни. Такие осложнения встречаются в основном у взрослых детей.
Если форма скарлатины легкая, то интоксикация организма слабо выражена. Симптомы скарлатины и лихорадка проходят к 4 дню. Такая форма скарлатины встречается чаще всего. При среднетяжелой форме ярко выражены все симптомы и также интоксикация организма. лихорадка протекает в течении одной недели.
Тяжелая форма скарлатины встречается редко и проявляется в двух вариантах:
- Токсическая скарлатина, при которой очень сильно выражена интоксикация организма, которая проявляется в симптомах поражения центральной нервной системы, сильной лихорадке, бреда, затемненного сознания, судорог и менингеальных знаках.
- Тяжелая септическая скарлатина характеризуется такими признаками как бурная реакция регионарных лимфоузлов, некротическая ангина и частые осложнения септического порядка.
Осложнения после скарлатины: пневмония, гломерулонефрит, синовит. Повторное заболевание ангины и скарлатины вызывает стрептококковая реинфекция. За последнее время осложнений стало намного меньше. После того как человек переболеет скарлатиной у него вырабатывается иммунитет на всю жизнь.
Причины заболевания
Скарлатину вызывает такая бактерия как стрептококк, которая вырабатывается эритрогенным токсином. Скарлатиной можно заболеть воздушно капельным путем, и ее основные симптомы появляются через 10 дней, а в некоторых случаях через 3 – 6 дней.
Инфекция скарлатины распространяется от больного к здоровому человеку через мелкие брызги слюны, чихание или кашель, а также через третье лицо, то есть человека, который непосредственно контактировал с больным и через предметы быта и обихода. Больной человек может заразить окружающих до тех пор, пока он полностью не выздоровеет, а также такой человек является бациллоносителем еще целый месяц, после выздоровления, особенно если у такого больного были воспалены зев и носоглотка, и у него были гнойные выделения с осложнениями.
Дети, которые не еще не болели скарлатиной, но имели контакт с больным не допускают в детский сад и в школу первые два класса в течении недели с того момента, как больного изолировали.
Инфекцию могут распространять люди больные не только скарлатиной, но и ангиной.
Бактерии скарлатины передаются воздушно – капельным путем
Развитие заболевания и его динамика.
Главный очаг размножения бактерий и врата, через которые они попадают в организм – это миндалины. Бактерии стрептококка производят эритрогенный токсин, из-за которого воспаляются поверхностные слои кожи. Если лечение скарлатины прошло неэффективно, то это может повлечь за собой метатонзиллярных заболеваний таких как: миокардит, ревматизм и гломерулонефрит.
Симптомы
Инкубационный период скарлатины в среднем может продолжаться от 5 до 12 дней. В начале развития болезнь протекает в острой форме. Температура тела может доходить до 40 градусов и даже выше. Появляются такие симптомы как: головная боль, недомогание, боль при глотании, а также бред, судороги и рвота. Больной чувствует жжение в глотке, ему очень больно и трудно глотать. Также больному человеку очень трудно открывать рот из-за боли, которая появляется по причине опухшей железы, находящейся под нижней челюстью.
Постоянным и типичным признаком является ангина, при наличии которой увеличиваются миндалины, мягкий неб приобретает ярко-красный цвет, а на лакунах появляется характерный налет. Верхние лимфоузлы, становятся болезненными и увеличиваются. Появляются боли в животе, которые по своим признакам очень напоминают боли при аппендиците. Также появляется рвота, которая может, повторятся несколько раз.
В первый или второй день заболевания у больного на теле появляется сыпь красная с мелкими точками или ярко-розовая. Такая сыпь имеет вид красных пятен, которые выступают над поверхностью кожи. Эти пятна имеют размер около двух миллиметров и очень быстро разрастаются по всему телу больного. Более всего высыпает в таких местах как подмышечные впадины и кожные складки локтей. Иногда при скарлатине больной в местах высыпаний чувствует зуд. Район носогубного треугольника становится бледным.
Характерным признаком скарлатины также является состояние лица больного. На лице появляется сыпь розового цвета, которая преимущественно располагается на щеках, висках и на лбу. Также лицо приобретает румяный вид, в то время как подбородок, верхняя губа и нос становятся бледными. Небные дужки, язык и миндалины становятся кранного цвета. На самих миндалинах могут появиться, гнойники или участки с накоплением гноя.
При скарлатине углочелюстные лимфатические узлы разрастаются, уплотняются и становятся болезненными. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, становятся эластичными и не соединенными между кожей и собой.
Сыпь может держаться до пяти дней, потом она становится бледной и вместе с этим температура тела приходит в норму. Через две недели кожа начинает, шелушится. Язык в самом начале болезни обложен, а через 3 дня начинает очищаться, через 4 дня язык принимает здоровый вид, на нем появляются сосочки и малиновый цвет.
На пятый и шестой день текущей болезни на местах, где была сыпь, кожа начинает отшелушиваться и отпадать. Такой процесс длится около двух – трех недель. После выздоровления у некоторых людей может быть такое осложнение как ревматизм.
Признаки скарлатины очень похожи на симптомы ангины и поэтому очень важно поставить правильный диагноз, во избежание инфицирования и заражения окружающих людей.
Осложнения после скарлатины
- Воспаление придаточных пазух носа
- Гломерулонефрит
- Ревматизм
- Воспаление среднего уха
Лечение
Лечение скарлатины в основном проводят в домашних условиях, также как и при наличии ангины. Исключение составляют больные, которые болеют тяжелой или среднетяжелой формой скарлатины. Также госпитализируют тех больных, которые имеют детей от тех месяцев и до семи лет.
Если человек заболел скарлатиной, его нужно изолировать, то есть переселить его в отдельную комнату. Также на период болезни у больного должна быть отдельная посуда, постельное белье и полотенце.
Нет необходимости изолировать человека, если он полностью выздоровел, но не ранее чем через две недели после того как человек заболел. Дети, которые болели скарлатиной, могут пойти в детский сад и школу, только после 12 – 14 дней после того как они полностью выздоровеют.
Маленькие дети, которые уже ходят в детский сад и в школу в 1 и 2 класс, и которые сами не болели скарлатиной, но контактировали с больным не могут допускаться в общественные места в течении одной недели, с того момента, как изолировали больного скарлатиной. Если ребенок общался с больным, весь период заболевания, тогда такой ребенок не должен попасть в коллектив две — три недели, от начала общения с инфицированным человеком.
Лечение скарлатины у маленьких детей традиционными методами
- Лечение антибиотиками и постельный режим в течении одной – двух недель.
- Если человек заболел, тяжелыми формами скарлатины, его следует госпитализировать.
- Нужно соблюдать некоторую диету. Например, пищу нужно протирать или проваривать. Блюда должны быть полужидкими или жидкими. Также еда должна быть только теплой, нужно исключить горячую и холодную пищу. Во время болезни ребенок должен много пить, это способствует выведению токсинов из организма. После того, как болезнь уже не будет проявляться так остро, ребенка можно переводить на обычное питание.
Ведущую роль в лечении такого заболевания как скарлатина играют антибиотики. Бактерии стрептококка очень чувствительны к препаратам из пенициллина. Такие препараты доктор назначает для лечения в домашних условиях, и продаются они в таблетках. В стационаре скарлатину лечат иньекциями из пенициллина. Бывают случаи, когда организм ребенка не переносит антибиотики пенициллинового ряда, в таком случае больному назначают альтернативный препарат эритромицин.
Кроме антибиотиков еще назначаются средства против аллергии. Это – фенкарол, супрасин, тавегил и другие. Также препараты содержащие кальций – глюконат и витамин С. Для местного лечения ангины назначаются полоскания такими растворами как: Диоксидин (72%), фурацилин (1: 5000), и травяные настои календулы, шалфея и ромашки.
Кто может заболеть скарлатиной?
40% маленьких детей в возрасте от двух до семи лет, восприимчевы к скарлатине. Новорожденные младенцы и взрослые люди болеют этой болезнью значительно реже. Особенно в зоне риска: детки с ослабленным иммунитетом, а также малыши, у которых присутствует дефицит витаминов, дети которые испытывают стрессы, а также физические психические нагрузки. В эту группу входят также малыши страдающие анемией. Поэтому во всех вышеперечисленных случаях, самой эффективной мерой профилактики этого заболевания является полноценный отдых ребенка, и его правильное и сбалансированное питание.
Возможно, ли повторно заболеть скарлатиной?
После того как ребенок переболеет скарлатиной, у него появляется очень стойкий иммунитет, благодаря которому ребенок становится не восприимчевый к ядам и токсинам, которые вырабатывают бактерии стрептококка. Поэтому дети, переболевшие, однажды скарлатиной повторно болеют ей крайне редко. Но важно отметить, что ребенок может заболеть другими болезнями, которые провоцирует бактерия стрептококка. Сюда можно отнести такие заболевания как рожистое воспаление, ангина и отит.
Советы по лечению
- Если сыпь медленная или недостаточная рекомендуется поставить на живот и грудь горчичники
- Также можно растереть все тело больного перцовкой или вином и заваривать липовый чай.
- Если сильно болит горло, нужно сделать компресс, который обладает согревающим эффектом. Для полоскания горла и ротовой полости заваривают чай из шалфея.
- К воспаленным глазам прикладывают холодные примочки.
- Если у больного присутствуют судороги, дурнота, бессознательное сознание и головная боль рекомендуется положить на голову лед или облить ее очень холодной водой.
- Принимают слабительное средство и принимают теплую ванну.
- При скарлатине у человека опухают шейные железы, чтобы это облегчить рекомендуется сделать следующий компресс. Необходимо сложить ткань в несколько раз и намочить ее в горячем растворе уксуса и воды в пропорции 1:1. После этого ткань отжимают и обворачивают ей шею и укутывают теплой тканью. Такой компресс нужно менять каждые 15 – 20 минут. Очень важно, чтобы данный компресс был всегда теплым.
- Если у больного колотит в ушах нужно смочить ватку в смеси карболки и глицерина в пропорции на 10 частей глицерина на 1 часть карболовой кислоты и такую ватку помещают в ушную раковину. Также для этой цели используют оливковое или другое растительное масло. Очень хорошим средством считается камфорное масло.
- Если сыпь протекает плохо или медленно, то это опасно для больного. Поэтому необходимо усилить этот процесс. Для этого следует намочить ткань в растворе воды, уксуса и соли, отжать и завернуть в эту ткань больного. Затем укутать ватным или шерстяным одеялом и оставить отдыхать один или полтора часа. После такой процедуры во избежание простуды больного человека необходимо переодеть в чистую, сухую одежду.
Лечение народными средствами
- Камнеломка (бедренец). Корни этого растения в количестве одной столовой ложки варят 10 – 15 минут в 0,5 литров воды. Затем отвар настаивают, процеживают и пьют по100 миллилитров 3 раза в день.
- Валериана лекарственная. Сухие корни валерианы одна столовая ложка заваривают 200 миллиграмм кипятка. После чего настой настаивают, накрыв крышкой, 12 часов и процеживают. Принимают такой настой по одной столовой ложке до еды 3 раза в день. Также принимают порошок, приготовленный из корней валерианы, и принимают его по 2 грамма 3 -4 раза в день.
- Петрушка обыкновенная. Необходимо одну столовую ложку измельченной сухой петрушки заварить 400 миллилитрами кипятка. Принимают такой настой по 1 столовой ложке 3 раза в день.
- Смесь. Чтобы приготовить следующую смесь нужно взять брусничный, лимонный и клюквенный сок и смешать в равных пропорциях. Такой сок нужно подогреть и выпить. Также этим соком необходимо полоскать горло каждые полчаса. Выжимки, которые остались от сока разбавляют спиртом и делают из этой смеси компресс.
Профилактика
Если человек заболел скарлатиной, его необходимо изолировать дома или же госпитализировать. В больнице больных размещают в разные палаты на разных этапах развития заболевания. Так люди, которые болеют 1 – 2 дня лежат в одной палате с больными, которые тоже болеют всего несколько дней. Выздоравливающих пациентов выписывают из больницы на 10 день болезни, если у них не выявлены осложнения. В квартире или в помещении, где находился больной необходимо регулярно проводить текущую дезинфекцию.
